Hareket analizi ve terapinin iyileştirilmesine yönelik bir hedef 

Kronik veya inatçı ağrı, ilaç veya tedaviye rağmen 12 haftadan daha uzun süre devam eden ağrıdır. Çoğu insan bir yaralanma veya ameliyat sonrası ağrıdan sonra normale döner. Ancak bazen ağrı daha uzun süre devam eder veya herhangi bir yaralanma veya ameliyat öyküsü olmadan ortaya çıkar. (NHS 2023) Uluslararası Ağrı Araştırmaları Derneği’ne (IASP 2023) göre kronik ağrı “üç aydan uzun süre devam eden veya tekrarlayan ağrı” olarak tanımlanmaktadır. 

Uzun süreli kas-iskelet sistemi ağrıları, fiziksel işlevin azalması, sıklıkla anksiyete ve depresyonla bağlantılı olması ve diğer sağlık sorunlarının gelişme riskinin artması, erken emeklilik, refahın ve sosyal katılımın azalması ve tüm nedenlere bağlı ölüm oranının artması ile karakterize edilir (WHO 2022). 

Ağrı, yaşam öyküsü aracılığıyla yorumlanan hoş olmayan duyusal ve duygusal bir deneyimdir. Ağrının öznel anlamının ne olduğunu anlamak çok önemlidir. Kronik ağrı tüm kişiyi etkiler. Multidisipliner bütünsel rehabilitasyonda, hastanın psikolojik sıkıntısıyla ilgilenmek esastır. (Ojala ve ark. 2014) 

Uzun süreli kas-iskelet sistemi ağrısına neden olan ve bunu sürdüren faktörler hastalar arasında farklılık gösterse de tedaviyi hedeflemek için tanımlanmalıdır. Fizyoterapi sırasında, tedavi sonucunu etkileyen birden fazla faktör vardır. (Dragesund & Oien 2021) Norveç psikomotor fizyoterapisi (NPMP), uzun süreli ağrı ve karmaşık sağlık şikayetleri olan hastalar için yaygın olarak uygulanmaktadır. (Dragesund & Oien 2023) 

Norveç psikomotor terapisi hastaya bütünsel bir yaklaşımdır ve biyo-psikososyal sağlık modeline dayanır. Beden, her şeyden önce entegre ve uyumlu bir birim olarak görülmüştür. Semptomlar, vücuttaki dengesizliğin bir ifadesi, bir bütün olarak vücutta bir sorun olduğunun işareti olarak görülmüştür. Tüm bedenle çalışıldığında ağrılı semptomlar ortadan kalkar. (Thornquist & Bunkan 1991)  

Fiziksel, psikolojik ve sosyal durumlardan kaynaklanan stresin vücut üzerinde etkileri olabileceği önermesine dayanır. Kas gerginliğini, nefes almayı, duruşu, esnekliği, dengeyi ve hareketleri etkiler. Değerlendirme ve tedavi sırasında, etkili bir yönetim elde etmek için tüm bu unsurlar dikkate alınır. (Probst & Skjaerven 2017) 

Öğrenme hedefleri:  

1.Kronik ağrısı olan hastalarda bütünsel bir rehabilitasyon yaklaşımı olarak Norveç psikomotor terapisine aşina olmak.  

2.Solunum, duruş ve hareket kalıplarının değerlendirilmesi yoluyla hastanın psikomotor işlevsellik düzeyi hakkında temel bir fikre sahip olmak   

3.Klinik muhakeme becerilerini geliştirmek 

Norveç Psikomotor Terapisi için bir endikasyon olup olmadığını ve sözel olmayan iletişimi dikkatli bir şekilde dikkate alarak değerlendirmenin nasıl yapılacağını değerlendirme yetkinliği. 

Norveç Psikomotor terapi yaklaşımı e-kılavuzda daha ayrıntılı olarak açıklanmaktadır.