VIDEO 11. Doğum Sonrası Dönemde Bel Ağrısı

Ders 8: Hamilelikte Bel Ağrısı ve Egzersiz Video içeriği VIDEO 11. Doğum Sonrası Dönemde Bel Ağrısı

Doğum sonrası kronik bel ağrısı, doğumdan sonraki 3 ay içinde başlayan ve en az 6 hafta süren bel ağrısı olarak tanımlanır. En sık lomber omurga ve sakroiliak eklemleri tutar.

Doğum sonrası bel ağrısı, hamilelik sırasında bel ağrısı öyküsü, genç yaş ve fazla vücut ağırlığı gibi birçok faktörle ilişkilidir; doğum sonrası yeni başlayan sırt ağrısı ise fazla kilo ve kiloya oranla kısa olan boy ölçülerinden kaynaklanmaktadır. Ek olarak, doğum sonrası bel veya pelvik ağrı gebelikle ilişkili kas zayıflığı ve emzirmeyle ilişkili omurga osteoporozunu içerir. Bu popülasyonda dikkate alınması gereken yaygın ayırıcı tanılar arasında, bunlarla sınırlı olmamak üzere, omurga veya kalça artriti, siyatik veya osteitis pubis, lomber disk patolojisi ve spondilolistezis yer alır. Daha az yaygın olan diğer ayırıcı tanılar arasında idrar yolu enfeksiyonu, lomber stenoz, femoral venöz tromboz, osteomiyelit, kauda ekina sendromu veya simfiziz pubis diyastazı yer almaktadır.

Öykü alma ve gözlemsel değerlendirme (e-kılavuzda verilecektir)

1)Hasta kapıdan ilk girdiği andan itibaren yüz ifadesi, yürüyüşü ve duruşu omuz asimetrisi veya pelvik asimetri gibi sorunlar açısından incelenir.

2)Hastanın yaşı, boyu, kilosu ve doğum şekli gibi demografik bilgileri sorgulanır.

3)Hastanın ilk ne zaman ağrı şikayeti olduğu sorgulanır.

4)Hastanın ağrısını artıran veya azaltan faktörler sorgulanır.

5)Hastanın ağrısının yayıldığı bölge ve ağrının tipi sorgulanır.

6)Hastanın hamilelik döneminde kilo alımı ve hamilelik döneminde ağrısı olup olmadığı sorgulanır.

7)Hastanın emzirme ve çocuk taşıma pozisyonu sorgulanır; uygun değilse hasta bilinçlendirilir ve doğru pozisyon öğretilmelidir.

Doğum sonrası dönemde bel ağrısı olan bireyin değerlendirilmesi: (e kılavuzda verilecektir)

1.Lomber bölgede paravertebral kaslar, ligamentler ve spinöz prosesler palpasyonla değerlendirilir. Palpasyon sırasında kas tonusu, spazm ve tetik noktalarının varlığı incelenir.

2.Lomber bölgenin hareket açıklığı değerlendirilir ve değerlendirme sırasında hareketlerin ağrılı ve kısıtlı olup olmadığına dikkat edilir.

3.Lomber bölgenin kas gücü değerlendirilir.