Hareket analizi ve terapisini geliştirmeye yönelik okuma materyalleri

Ergenlerde postüral defektlerin değerlendirilme süreci

 Rehabilitasyon programı; ergenin fiziksel, zihinsel ve sosyal durumu göz önünde bulundurularak, aile ve ergenin öğretmeni ile iletişim halinde ve multidisipliner ekiple görüşülerek yürütülmelidir.

 Ergenlerle iletişim sorunlu olabilir. Son 10 yılda nöro-bilimdeki gelişmeler bize bu zorlukların en azından kısmen ergen beynindeki sosyal iletişim, karar verme ve tehdit algısı ile ilgili değişikliklerden kaynaklanabileceğini göstermiştir [7,8]. Sağlık hizmeti organizasyonu da ergenlere etkili bir şekilde bakım vermenin önünde engeller oluşturmaktadır. Randomize kontrollü çalışmalardan elde edilen kanıtlar; ergenlerle etkili iletişimin sadece öğrenebileceğini değil, aynı zamanda sürdürülebileceğini ve sonuçta hasta katılımı, tedavi uyumu ve genel sağlıkta iyileşme sağladığını göstermektedir. Yetişkinler sıklıkla iletişim sorunlarını ergenlere atfeder, ancak ergenlerin kendileri de iletişimi kolaylaştırma sorumluluğunun yetişkinlerde olduğuna inanır. Etkili iletişim, uyumlu tedavi planları elde etmek, yani ergen ve fizyoterapist arasında ortak karar vermek için gereklidir [9].

 Ergenlerde sedanter davranış hızla gelişen bir araştırma alanıdır [10] . Genel olarak “oturma süresi” olarak tanımlanan hareketsiz davranış, boş zaman (örneğin ekran süresi), okul ve ulaşım durumlarında yüksek olabilir. Ergenlerle ilgili kanıtların çoğu ekran süresi ve özellikle TV izleme üzerine odaklanmıştır. TV izleme gençler için en yaygın hareketsiz davranış olmaya devam etse de bu sadece bir davranıştır ve aşırı oturmanın daha geniş kalıplarını yansıtmayabilir. Bununla birlikte, cazip ev tabanlı ve hatta mobil elektronik eğlencenin gelişmesi, ergenlerde aşırı oturma süresiyle ilgili endişelere yol açmıştır.  Düşük fiziksel aktivite, kas-iskelet sistemi problemlerine ve ruhsal bozukluklara neden olabilir. Fiziksel aktivite ve egzersizin diğer popülasyonlarda olduğu gibi ergen grubunda da birçok faydası vardır. Omurga bozukluğunun bir egzersiz ve rehabilitasyon programıyla düzeltilmesinin yanı sıra, egzersiz alışkanlığının sürdürülmesi ergeni yaşamı boyunca hem zihinsel hem de fiziksel olarak koruyacaktır.

 Hareketsiz yaşam tarzının yanı sıra stres ve ruhsal sağlık durumları, vertebral yapılardaki anatomik varyasyonlar (kuneiform vertebra) gibi yapısal faktörler, Scheuermann hastalığı gibi tıbbi durumlar ve kas dengesizlikleri postüral defektlerin oluşumunda etkili olan faktörlerdir.

 Ayırıcı tanı, duruş bozukluğu nedeniyle başvuran her ergenin değerlendirilmesinin önemli bir parçasını oluşturmaktadır. Dijital tüm vücut radyografisi, bilgisayarlı tomografi veya nükleer manyetik rezonans gibi modern görüntüleme tekniklerine rağmen, temel klinik muayene değerini korumaktadır. Örneğin, fizyoterapide duruşu değerlendirmek için plurimetre, inklinometre veya gonyometre sıklıkla kullanılabilir. İyi bir sagital dizilimin restorasyonunu amaçlayan postüral yanlış dizilimlerin düzeltilmesi, ayrıntılı klinik muayene ile başlamalı ve ardından birincil kasların işlevini iyileştirmeye yönelik spesifik düzeltici egzersizlerin uygulanması ile devam etmelidir [4]. Ergen birey için sagittal düzlemde yapılan değerlendirme ve sonrasında verilecek egzersiz programının uygunluğu önemlidir.

Detaylı açıklamalar e-kılavuzda mevcuttur.