Diğer kaynaklar – vaka raporu (testi geçtikten sonra mevcut olacaktır
Aşağıdaki hasta 78 yaşındadır. Yaklaşık bir ay önce sokağa düştü, kırılmadı.
Bulgularında deksa T-skor sonucu: AP omurga L1-L4 -2,6; Femur sol: -1,9; Sağ uyluk kemiği: – 1,7
Toplam yükseklik azalması 3 cm’dir.
Kan basıncı stabil, baş dönmesi hissetmiyor.
Videoları izleyin ve hastanın denge ve düşme riski açısından durumunu değerlendirin.
Statik denge durumunda daha dar destek ve tek ayak üzerinde durmanın hastaya zorluk çıkardığı açıktır.
Dinamik testleri yapar ve belirlenen süreler içerisinde çözer, ancak birçok testte hareketin sürekliliği ve denge reaksiyonlarının gerekliliği görülebilmektedir.
Hasta her durumda güvenli bir dengeye sahip olmadığından düşme riski vardır ve iyileştirme önerilebilir.
Hastanın denge oluşturucu ve kas güçlendirici egzersizlere ihtiyacı vardır.
Terapi I. – Eğitim programı: düşmelerle ilgili her şey.
Yataktan veya sandalyeden atlamayın, aniden dönmeyin.
Ayakkabıların, kıyafetlerin veya çevresel faktörlerin yolunuza çıkmasına izin vermeyin.
Yürüyün, hareket edin, bulmaca çözün.
Tansiyonunuzu, boyunuzu ölçün, diğer uzmanlarla iletişim kurun, göz doktoruna gidin ve güncel tıbbi muayeneler için.
Terapi II. Hareket programı:
Vücudun tüm organ sistemlerinin güvenli bir şekilde uygulamaya hazırlanabilmesi için fiziksel gelişim her zaman bir ısınma ile başlamalıdır.
Yeterli hareket aralığı sağlamak için mobilizasyon egzersizleri yapın.
Temel amaç, her zaman güvenli bir ortamda yapılması gereken koordinasyon ve dengeyi geliştirmektir. Hastanın uyum sağlayabilmesi için basit egzersizlerden karmaşık egzersizlere doğru ilerleme. Destek yüzeyinin boyutu ve sertliği; ağırlık merkezi ile destek yüzeyi arasındaki ilişki (mümkün olduğunca ortada ve daha yakın); ağırlık çizgisi ile destek yüzeyi arasındaki ilişki (ne kadar dik olursa denge o kadar güvenli olur); kemik kütlesini arttırmak ve ayrışma süreçlerini yavaşlatmak için, duruma bağlı olarak ağırlık yükü / kendi vücut ağırlığı yükü / kısmi vücut ağırlığı ile sıkıştırma etkisini kullanarak
Her zaman kontrendike durumu göz önünde bulundurun (OP evre III, IV).
Yeterli kas gücü olmadan denge gelişimi sağlanamaz, bu nedenle alt ekstremite kaslarına (örneğin: kuadriseps, gluteus, tibialis anterior, triceps surae) ve gövde (çekirdek) kaslarına özel dikkat gösterilmelidir. Analitik güçlendirmenin yanı sıra kapalı kinematik zincir ve fonksiyonel yaklaşıma sahip egzersizler de hem statik hem de dinamik formlar kullanılarak terapiye dahil edilmelidir. Kesinlikle eksenel basınç kuvvetinin ortaya çıkması ve yaklaşık olarak ortaya çıkması için çaba gösterin. Ayrıca, yerden kaldırma, yükseğe kaldırma gibi günlük aktivite biçimleri için gerekli egzersizleri de tanıtmak gerekir.
Terapi sırasında farklı tipte destek yüzeyleri kullanmak, spor salonunda dış ortamın ani etkilerini dengesiz cihazlar, farklı yönler ve ritimlerle taklit etmeye çalışmakta fayda var.
Dayanıklılığın gelişimi, günlük aktivite düzeyinin bilinçli olarak arttırılması ve zamanla giderek genişletilen bir antrenman programı ile de desteklenebilir.
Tedavi sonunda esneme, gevşetme egzersizleri ve gevşeme de yapılmalıdır. Bu nedenle genel olarak, mümkün olan en iyi sonuçları elde etmek için karmaşık hareketlilik, dayanıklılık ve güç geliştirme yöntemlerini bireye uyarlanmış çeşitli şekillerde uygulamaya çalışın.


Leave a Reply
Want to join the discussion?Feel free to contribute!